1034 不簡單的病例復盤 下(1 / 1)
「這個話題是不是有些沉重啊?覺得我這麼說有些不合適。畢竟咱們這是一個很神聖的職業,乾的就是治病救人跟死神戰鬥的活。」劉半夏笑著說了一句。
下邊的人沒人吭聲,哪裡沒聽出來他說的潛台詞。
「其實啊,醫生這個職業真的很特殊。」劉半夏又接著說道。
「有人說天才和瘋子就差一條線,或者說先邁左腳還是右腳的問題。要我說,咱們醫生差不多也是如此。」
「很多時候我們的選擇,關係到的都是這位患者接下來的人生。很多時候即便還有命在,但是可能因為我們的失誤,他以後的生活會很艱難。」
「咱們再舉個簡單的例子吧。這是一位低位直腸癌二期的患者來就診了,正常患者的想法都是要保肛。」
「可是你對自己的技術沒自信,還不想放走這位患者。畢竟關係到自己的錢袋袋啊,你可能就會用一些話術來忽悠了。」
「真心沒法保啊,還得接受二次手術,還得多花錢。反正所有保肛的負面影響都說唄,最後患者成功放棄對肛門的主導權,交給你來處理了。」
「手術成功後,患者和家屬還在感謝你。那時候的你沒有任何的負擔,因為低位直腸癌即便保肛成功,也可能會引起肛門功能障礙啊,你只是幫患者少了這個煩惱。」
「你的決定看似是替患者省錢了,你卻忽略了患者日後餘生中掛袋的費用,還有生活的不便利。更不用說,你也沒有完全尊重患者的選擇權。」
「再有一個例子,有些患者是三期、四期癌症了,我們應該如何跟患者家屬去講?我們在跟患者家屬明確交代病情的時候,我們是否有主觀上的偏差呢?」
「我接診過幾例類似的患者,手術指征根本沒有了。我的選擇就是放棄吧,不用再去推薦他們做化療,錢花了、罪遭了、人也沒了。」
「這是我個人的判斷,但是這僅僅局限於某些中後期發展迅速的癌症而言。因為到三期後期或是四期的時候,他們的身體已經被癌細胞折磨得不行了,根本扛不住化療藥物。」
「說這麼多,好多還都是負面的東西,就是想給小朋友們提個醒,我們醫生這個職業很特殊。」
「以前我說過,我們就是一腳在診室、一腳在法院。同時呢,我們也是將患者的生命掌握在手中。」
「醫療糾紛是一個耳熟能詳的詞彙,作為我們醫護人員來講,更傾向於稱其為醫鬧。可是很多糾紛,真的就單純是醫鬧嗎?難道就沒有咱們自己的原因?」
「這就牽扯到了我前邊提到的那些,就說在手術台上的選擇。即便患者家屬複印了病歷,請了明白人來幫忙看,他也沒法去界定啊。」
「你們看,又回到了前邊我說的那些。所以啊,很多時候,事情的關鍵就看我們當時心中的真實想法是什麼。」
「這位患者手術完畢之後,還發生了一個小插曲。患者妻子的一位朋友質疑我,認為我把患者送icu就是讓患者等死、坑錢。雖然他沒明說,可是就是這個意思。」
「真當我聽不明白好賴話?要是換我以前那個暴脾氣,上去肯定是一頓連招。可是我控制住了,他拿我沒辦法了。」
「這也提醒我們,人生處處有陷阱啊。但凡我進行強有力的回擊,被問責的就是我了。雖然還是今天這個格局,估計也是我在做檢討。」
「有時候也是真氣,可是再氣也得勸自己不氣。人們會有這樣的想法,就是因為社會上真的發生過類似的情況。」
「空穴來風,未必無因啊,蒼蠅還不叮無縫的蛋呢。我們很多時候都會被患者或是患者的家屬誤解,質疑我們的判斷、質疑我們給推薦的檢查,質疑我們賺了黑心錢。」
「可是沒辦法,我們做的只能是解釋。我的原則就是啥呢,不罵你,你就別還口。不動手,你就別反擊。」
「但凡有患者或是家屬影響了正常接診,你就喊保安。但凡有人藉機鬧事了,你的第一個任務就是保護好自己的安全。尋找機會,攻其不備,將其制服。」
「我們選擇忍受,但是不能任由人欺負。咱們急救中心的原則一直都是這樣,但凡你沒有錯,是患者或是家屬的無理取鬧,我都會支持你到底。」
「但是你在接診過程中有了明顯的錯誤操作,不管你是有心的還是無意的,我也會管理。畢竟我還管著咱們急救中心的紀律呢,這事是正管。」
「今天借著昨天這位患者的情況,說了很多題外的話。實在也是因為昨天的患者太特殊,我們每天接診這麼多患者,他的情況並不具備普遍代表性。」
「但是他關於器官修復還是摘除的情況,還是有一定借鑑意義的,所以給你們都叫過來,分享了一下。」
「對於你們我只有一個要求,努力提高自己的醫學水準、操作能力,接診患者或是主刀手術的時候,量力而行,堅守本心。好了,該幹啥幹啥去吧。」
「啪啪啪啪……」
黃波他們和這些實習生們齊齊鼓掌。
雖然說今天劉半夏講的這些跟病例或者說是醫學上的教學知識沒什麼關係,但是這些問題也是時刻伴隨著他們接診過程的。
劉半夏說的都是普遍現象,每個人在接診的時候都會去面對。
就像創傷患者器官修復還是摘除,既要考慮患者的預後,同時也要考慮自己的操作水平。沒有人想成為只為了賺錢,而不去考慮患者的醫生。
每一名醫生也都很享受接診患者,幫患者解除病症折磨的那份成就感。
可是很多時候,別看身體是自己的,自己對自己實力的研判卻很容易出現誤差。在醫學上做的每一個決定,真的要慎重才行啊。
「我的劉主任啊,您老人家這是幹啥了?又給他們打雞血了?咋看著出來以後都有些暈的乎,上頭似的呢?」等他們出來後王超好奇的問道。
「沒啥,就是給他們提個醒。畢竟咱們醫生這個職業很特殊,得學會保護好自己啊。」劉半夏笑著說道。
「你的宣傳計劃做的咋樣了?都這麼長時間了,我覺得憑藉著你的能力不可能啥事都沒有,說吧。」
王超掐了掐眉心,「我啊,這輩子就毀你手裡了。」
「別介,馬警官該跟我拼命了。」劉半夏說道。
「哎呀,別打岔。我琢磨了一下,這個事情光咱們去跟各所高校去聯繫,難度係數太高。」王超說道。
「所以我覺得可以跟市共青團聯繫一下,徵求一下他們的意見。如果他們也覺得這個事情很不錯,咱們就可以一起合作,把行動路線給敲定下來。」
劉半夏點了點頭,「你這個法子很好,他們一起開個會,就都能敲定了。各所高校的團委也能夠配合咱們做急救知識宣傳,還能夠提升咱們急救中心的影響力。」
「但是有一點啊,咱們可不能本末倒置,把重心只放在表面上。咱們的真正任務其實也是一個教學,這個你理解吧?」
「放心吧,我也是在大學讀過書的人啊,知道大學裡邊都是啥樣的情況。」王超笑著說道。
「你看,我就說這事找你准沒錯。趕緊操持啊,半個月之內定下調子來,然後我還能幫幫忙。」劉半夏說道。
「不是,你就開個頭,然後就啥都不管了?你這塊牌子還是蠻有用的啊。」王超有些著急了。
「不是我不想管,到時候我肯定會很忙啊。喬喬的預產期還有一個月,你說到那個時候我還有多少閒心操心別的事?」劉半夏說道。
「所以你就趕緊制定計劃吧,爭取在他們考試周之前先鋪一輪。等他們放寒假回來之後,再來一輪。」
「不能因為要學習這個,就耽誤了他們的期末考試。好多人都是考試前幾天突擊複習呢,到時候咱們會挨罵的。」
王超點了點頭,「行吧,我還真得抓點緊。這麼多學校,哪怕一個療程已得好長時間呢。畢竟不能把人都給撒出去,要不然會影響到咱們這裡的接診工作。」
「這不就妥妥的了嗎,就這麼定了啊,我收拾收拾,準備下班嘍。」劉半夏伸了個懶腰。
「非得這麼氣人唄,忒愁人了。」王超嘀咕了一句。
可是嘀咕了也沒有啥殺傷力啊,劉半夏才不會在乎這些呢。
劉半夏這就很省心了,這個事情也不用他去操心了。讓他來想的話,他可想不到找外部力量來幫忙做這個事情。
王超就不同了,他從小就接觸這些,能夠找到更快捷的處理方式。
這就完了,反正他是真省心了,因為有小夥伴幫忙啊。
今天他給實習生們說的確實有些多,也有他自身的感受在裡邊。
昨夜的接診,他都不夠專業。
因為掛念系統的事情,讓他有些分心。好在撐了下來,這個話他都沒法跟別人去說。
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