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第九章重回手術台(1 / 1)

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    半個鐘後,附屬醫院聞訊趕來的救護車呼嘯著接走了陳濟進.

    小沖接到醫院打來電話的時候正在與休息不用上班的奈美在廚房裡打情罵俏,這幾個月來,兩人除了沒有突破那最後一道的防線之外,別的事情差不多都做了.

    小沖接聽完電話,不敢怠慢趕緊與奈美騎上載鵝的三輪摩托車趕往附屬醫院.

    小沖與奈美趕到醫院的時候,陳濟進仍未進入手術室,而是簡單的處理後被棄置在走廊上.原因很簡單,他沒有家屬,無人簽字,誰也不願承擔這個風險來替他做手術.

    「奈美,你快去找院長來!」小沖說著便替陳濟進檢查起來,情況很不好,雙股骨齊齊中斷,脾臟破裂,別的內臟也有出血點,面部程廣泛不規則形狀,嚴重畸形,裡面有多少骨折無法計算,全身軟組織多處挫烈傷,擦傷,被簡單抱扎的地方仍然出血不停,已陷入昏迷休克狀態.隨時有生命危險.

    院長很快就來了,見到小沖不禁一愣.這人補回證件了嗎?

    「院長,這個病人怎麼回事?為什麼不給動手術?」小沖沉聲問.

    院長這才知道他不是來找工作的,而是以病人家屬身份來興師問罪的,趕緊讓奈美卻把接診醫生找來.

    接診醫生姍姍來遲,不是別人,正是那一臉麻子,一口四環素牙,還過早禿頂的何主任.

    「何主任,為什麼不給病人手術?」院長問.

    「病人沒有家屬,而且他的病情已不可逆,我認為已經失去治療意義!」何主任大言不慚的道.

    小沖聞言立即暴跳如雷:」放你媽的狗屁,什麼東西,還主任呢?什麼叫不可逆,這麼簡單的傷情就不可逆?那在你眼中什麼是可逆的病情?感冒發燒,頭疼腦熱?」

    「咦?燒鵝佬!操,你來這裡搗什麼亂?你懂醫術嗎?識少少在這裡扮代表,靠邊站著去!」何主任很不耐煩的對著小沖大手一揮,想把他推到牆邊去,但小沖一步向前,胸部一挺卻把何主任撞得跌倒於地,然後對院長說:」院長,病人不能再拖,再拖馬上會死,我要求你們給病人立即手術!」

    「***,你找死?」何主任站起來就要揮拳打小沖!

    「何主任,這裡是醫院,你現在的身份是醫生,而不是黑社會頭頭!」院長冷冷的說,這,也是他唯一能說的最狠的話了!

    「好,院長,今天我給你面子,但出了醫院這個門,我必定要這小子缺胳膊斷腿!」何主任狠狠的說.

    小沖只是冷冷的笑著,他倒是想看看到底誰缺胳膊斷腿!

    院長仔沒理會兩人,而是檢查了一下病人然後對小沖說:」對不起,這個手術就算是我來做成功的機會也只有百分之十,如果你堅持要做的話,也不是不可,但怕就怕你們最後是人財兩空!」

    「百分之十?院長你是不是老了,既然你們都沒本事做,那就由我來做!你們要是怕承擔責任,咱們可以簽下協議,聲明我給病人做的手術成功與否都與你們醫院無關,這總行了嗎?」小沖說著就要把陳濟進往手術室里推.

    「這,這有違規定啊!」院長十分為難的說,這樣的情況自從他做院長以來還是第一次遇到.

    「規定是人定出來的,人命關天,院長你就也猶豫那麼多了,我先上手術,一會你們把協議拿進來讓我簽字!」小沖說完也不再理會他,徑直與奈美把陳濟全推往手術室.

    院長怕出事正想上去攔截,何主任卻一把拉過他說:」由得他去,咱們快去寫協議,這樣的病人我們無法處理,反正遲早也是個死字!他要把這麼大的鍋攬上身,我們為何有阻止他!嘿嘿,這是最好的結果!」

    「你啊你,讓我怎麼說你呢!」院長對這個人十分頭痛也十分無奈,他的背景使得院長几次三翻想辭退他都不敢下決定,怕招禍上身啊!

    「切,不會說就不要說咯!」何主任一點都不把院長放在眼裡,大大咧咧的去寫協議了.

    院長的臉色鐵青鐵青,這是他第幾次受這個下屬的侮辱,他已經算不清了!

    手術室.

    小沖與奈美緊張的忙碌著.

    「奈美,雙管齊下,一邊止血劑,一邊抗休克液體給他掛上,接上心電監護!動作要快!」小沖一邊剪著陳濟全的衣服一邊說.

    這個時候手術室的門被推開,院長帶著一個護士走了進來問:」有什麼我可以幫忙的嗎?」

    「院長,你來得正好,剛好有事要麻煩你呢!」小沖迅速的用一次性注射器抽了陳濟進大約1ml的血液,然後交給院長說:」請幫我做血常規,然後讓血庫送與他同型血液800ml過來,動作要快!要快啊!」

    站在院長旁邊的護士趕緊伶俐的接過注射器就往化驗科跑!

    「報生命體徵!」小沖說這話的時候也沒閒著,拿起剪刀便去剪陳濟進的衣服.

    「t37c,bp17/10kpa,r20次/min,p70次/min!」奈美簡捷的報出數據.

    「日,血壓這麼低?」小沖忍不住罵!

    陳濟進的衣服被剪開,簡單包紮處也剪開後,小沖迅速的進行清創消毒,手裡的銀針也不斷的落到大的出血點上.減少出血的情況.院長哪曾見過這種止血的方法,不禁目瞪口呆.

    「院長,別呆著啊!幫忙清創包紮啊!」小沖看著陳濟全身上大大小小的傷口對院長說.

    「好,好的!」院長聞言不敢遲疑,趕緊幫忙,這是他做院長以來,第一次心甘情願的接受別人的指揮.

    血液被送來並掛上的時候,陳濟進身上表面的傷口已經處理得七七八八,臉部也已備皮消毒好,隨時都可以進行手術.

    「奈美,密切注意心電監護,院長,請配合我做這個手術好嗎?」小沖簡單的吩咐工作.

    「好!」奈美與院長同時應道.

    「時間九點十五分,手術開始!」小沖說著手裡的三根銀針便以迅雷不及掩耳的速度扎進陳濟全的身體裡.

    「這?這是做什麼?」院長問.

    「銀針麻醉!祖傳的!」小沖說完便拿起了手術刀,迅速的給在下頜骨下方做了氣管插管.然後再仔細的檢察發現右額竇、雙上頜竇及鼻骨粉碎性骨折,傷口開放。全/本\小/說\網上頜骨晃動。下頜骨多處錯位。牙舌多處挫裂傷,陳濟進五官內的骨頭幾乎沒有一件是完好的!

    「有把握做嗎?」院長看著陳濟進複雜的傷情忍不住問!

    「嘿嘿,院長放寬心,沒什麼事是我搞不定的!」小沖說!

    「那這麼多骨折先做哪樣啊?」院長看著像是被碾碎的臉部說,裡面的骨折沒有一百處也有幾十處.這是他從醫數十年來唯一見過最多骨折的一例病人.

    「先給頜骨復位吧!」小沖說著,一手托陳濟全的下頜骨,另一手按著上頜骨,兩手一齊用力,使了一個奇怪又扭曲的手法,只聽「咔」的一聲輕響上下頜骨已經復位。

    「這個手法倒是乾脆利落啊!」院長看著小沖那雙神奇的手,不禁在心裡贊道!頜骨復位是外科醫生都會,可是想在一兩秒內迅速搞定這世上恐怕沒有幾人。找位置,找著力點,找手感最少也得十幾秒或更長的時間。


    接下來的手術是慢長又堅苦的,小沖在院長的配合下進行上下頜骨固定術,頜間固定術,軟組織清創縫合術、氣管切開術、鼻骨復位術等。

    術中又見上頜竇前壁、上壁呈粉碎性骨折、內陷,部分骨片游離,將游離的小骨片丟棄,大的骨片復位後用微型鋼板固定。在雙上頜竇前壁、上壁(眶下壁)分別打兩孔,用7號線穿出皮外懸吊固定,使內陷骨塊復位,並在上頜竇內填塞碘仿紗條以支撐碎骨壁。留出部分穿出在鼻腔內,以便日後抽出

    做完這個已經過去了四個小時,小沖感覺這比在部隊行軍一百五十公里還要辛苦。可是這還沒完,患者的血壓還是不穩,還要開腹摘除脾臟探查有沒有別的出血點及受傷的組織,這一場做下來,又是兩個小時。

    六個小時的手術下來,院長的精神都已經有點恍恍惚惚。

    「院長,你頂不住就休息一下!接下來的工作我一個人可以應付了!」小沖體諒的說。

    「沒事,年輕人別太小看老夫啊!老夫還沒老到在床上請人來推屁股的地步!哈哈!」院長還有心情的開玩笑,看來今天他的心情很不錯!其實院長的心情真的很好,剛剛沒進手術室時雖然窩了一肚子氣,可是一連串的手術下來,卻讓他對這個年輕人佩服得五體投地,而他在術中的許多想法與做法竟然與自已不謀而合,所謂朋友易尋知音難覓啊,他在高興的同時卻後悔自已的小心謹慎,如果當初大膽一點試用他的話,不會錯失一將相良才啊!現在,他只希望補救還來得及了!

    想到這裡院長不禁精神奮發的說:「再往下做!」但下面的手術還未開始院長又指著陳濟全那條像是鑼絲一樣旋轉像毛毛蟲細小的畸形**說:「咦,他這個**倒是奇怪的緊啊!」

    小沖經院長一提醒也仔細的研究起來,看了好一會之後便說:「咳,這個等一下再說吧!」

    「嗯,先做股骨!看來這兩條股骨又要幾個鍾才行了!」院長看著陳濟進已成畸形的雙腿閉合性股骨骨折道。

    「呵呵,院長你別嚇死我,幾個鍾?最多十分鐘就行了!」小沖笑著說。

    「十分鐘?開什麼玩笑啊,難道你做外固定術?」院長驚訝的說。

    「賓果!讓你猜對了!一直想做個股骨骨折外固定術,可是之前遇到的不是有開發性傷口,就是粉碎性骨折,像他這種股骨齊齊中斷的真是難得一見啊!用他來試手藝是最佳選擇!」小沖指著陳濟全的雙腿道。

    「這麼嚴重的畸形你怎麼判斷他只是中斷骨折呢?而且沒有x光透視下操作你怎麼能完全復位?還有就是復位後,你怎麼保證他不走位呢?」院長連連疑問,這小子行事大膽而又怪異,招數往往出人意料!

    「嘿嘿,院長你只管相信我就行,我已經給他檢查過了,絕對的中斷,沒有一點意外的!至於復位沒有x光透視嘛,其實我所處理的骨折基本上都不用那玩意!另外呢,他現在的樣子恐怕沒有十天半個月是不能活動的,那麼就表示他在這個期間會一動不動,只要我們營養能跟得上,這十天半個月的功夫還不能長出骨痂達到內固定的效果嗎?」小沖邊笑邊說。

    「天啊!你這個怪才!」院長忍不住驚呼,連站在旁邊密切監視著監護儀的奈美也是聽得一愣一愣的。

    「來,咱們開動吧!院長,這回不好意思了,要麻煩你給他抬腿了!」小沖再次笑著說,陳濟進醒來後如果知道一個大院長給他抬腿的話不知是什麼感覺呢!

    「沒問題,給你打下手是我的榮幸!」院長一點也不自持身分尊貴,而是抱著學習的態度給小沖打下手,學徒那當然是要做這些瑣碎的工作。

    「奈美,你去幫我找幾個板子來行嗎?不要粗的,越光滑越好!」小沖給了奈美一個難題。

    「去哪找啊?這裡是醫院啊,又不是木材商場!」奈美為難的說。

    院長聞言說:「這層樓就有啊,手術室隔避這個房間不是正在裝修嘛?那裡多的是板子,要多光滑有多光滑,不過要想像你的皮膚那麼光滑是不可能的了!」院長說到後來竟然調戲起奈美來了!

    「喂,老傢伙,你是不是當我是透明的啊,我的女人也敢調戲!」小沖臉上滿是笑容,好像她的女人被人調戲是件讓他很開心的事。

    「呸,你們兩個都老不正經的!」奈美唾了他們兩個一口便出門去。

    「哈哈~~~」手室里傳來一老一少爽朗的笑聲。

    股骨的外固定術是在小沖的氣功輔助下完成的,比x光透視下操作更準確,對位對線那都是沒得說的,百分之九十九恢復原來的解剖位置,奈美拿來的板子太大,小沖硬是用手刀把板子劈成兩塊,他的舉動又一次讓兩人吃驚個半死,這傢伙到底還有多少變態的花招沒使出來啊!

    雙股骨骨折搞定了基本上可以收工,但院長與小沖都記掛著一件事,那就是陳濟全的**。

    「收工?」院長假意的問。

    「呵呵,院長又來和我開玩笑了是不是?」小沖難得在手術台上還能如此輕鬆,也許是因為有個好助手吧,以前他在手術上非打即罵狂暴得就像個暴君。

    「嘿嘿,被你看出來了,真不好意思,那好吧,好人做到底送佛送到西,咱們把他這個東西也整吧整吧!」院長說著伸手往陳濟全身上軟綿綿的**上彈了彈。

    奈美吃驚的看著院長,她不明白一直端正嚴謹的他怎麼會一下子變得如此輕佻,通俗一點說法就是****,簡直騷得要死。

    「院長,你覺得是什麼原因造成他的**變成這個樣子?」小沖指著那丑不拉及又小得可憐還形狀怪異的東西問。

    「有可能是後天的損傷,例如被什麼壓過,或是被什麼咬過都有可能造成這樣的形狀!」院長按自已的經驗說。

    「那麼在你看來,這東西有沒有得整?」小沖又問,好像是故意在考院長。

    「嘿嘿,小子,又來試老夫的水到底有多深是不是?告訴你,當然有得整,但要花相當長的時間來修復,他這個東西,除了尿道還算正常外,其它的都帶著損傷,而且是畸形癒合,十分難整,如果我來整,三個月,六次手術搞定!」院長得意的說。

    「哈哈,院長太old了!今時今日這樣的技術水平怎麼跟得上潮流呢?」小沖笑著說。

    「我是老了,我倒是想看看你有多大的能耐!你來整!」院長故意板著臉說。

    「一次手術,一個鐘頭,我全完搞定,你怎麼看?」小沖說。

    「我日,如果你真的能做到的話,我這個院長的位置只能給你做了!」院長忍不住粗魯的罵道。

    「那好,院長,你就等著退位吧!哈哈,我這套工具終於可以派上用場了,我本來以為要用它來切燒鵝了呢!」小沖說著從懷裡掏出一個小小的盒子,伸手一按盒子便輕輕的彈了起來,裡面竟然是小一號的手術器械!

    「咦,這套工具倒是精細啊,花了不少錢打造吧!」院長看著那銀光閃閃的手術器械問。

    「一分錢不用!」小沖說。

    「啊?」院長與奈美都忍不住驚嘆!

    「別人送的當然一分錢都不用啊,真笨!」小沖說著便拿出了小小的鑷子與手術刀。院長見狀趕緊去搬顯微鏡。

    「院長,你拿這個來擋住我幹嘛?」小沖正想下刀,卻見院長把顯微鏡擋到他的眼前。

    「廢話,當然是讓你能看清楚了操作啊,難道我吃飽了沒事做,撐得慌要運動運動啊!」院長收回顯微鏡沒好氣的說。

    「不用不用,要這勞啥子幹嘛,我不會用,也從來不用!」小沖說著刀子已經切了下去。

    手術無聲無息的開始了,小沖必須把曾經受傷且已經畸形癒合的地方全部切開,從新按照原來的解剖位置接上去。

    這是一個精細複雜的手術,**上除了尿道外,還有海綿體,豐富的神經及不可數計的血管,然而這些都已經遭到不同程度的損傷。這更是一個必須小心謹慎的手術,因為一個不小心便有可能給患者造成更重的殘疾。這更是一個考驗耐心與意志力的手術,施術者眼力必須好,如果不在顯微鏡下操作,那眼力必須是超好,而且操作時必須細心細心再細心,如果漏掉了任何一個環節或漏補了任何一樣組織都有可能手術失敗,而萬一失敗想再次修復便是難上加難的事,這一來對患者便意味著雪上加霜,除一輩子性無能外別無選擇。

    小沖等人推著陳濟全走出手術室時已經是晚上時分,這個手術總共進行了九個多鍾,這九個多鍾里他們大大小小的手術項目總共有二十幾個,院長也不敢相信就憑著他們兩人硬是做完了這場手術,不但成功的救活了他還修復了他畸形的**,這實在是駭人聽聞啊,說出來能相信的人恐怕沒幾個。

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